ברוכים השבים - לחזור הביתה בקלות

ברוכים השבים - לחזור הביתה בקלות

בואו של התינוק הביתה מחייבת הדרכה ולמידה.                                                       

שמירת חום הגוף:

הטמפרטורה המומלצת בחדר היא 22-24 מעלות צלזיוס. רצוי להציב מדחום לקביעת החום בחדר

בימי החורף רצוי לחמם את החדר ברדיאטור חשמלי

בחדר מחומם, רצוי להרטיב חיתול או מגבת ולתלות בכדי להוסיף לחות. רצוי לאוורר את החדר מידי פעם

מקמו את מיטת התינוק או את העריסה ליד קיר פנימי בחדר, כדי למנוע אובדן חום גוף

רכשו מצעי מיטה המתאימים לגודל המיטה

הלבשה:

הלבשת התינוק נקבעת בהתאם למזג האוויר

 יש להימנע מלהלביש את התינוק בגדים לוחצים או הדוקים.

חשוב שהביגוד יאפשר לו תנועה חופשית   מומלצת שכבת ביגוד יותר מהבוגר

רחצה:

רחצת התינוק הינה פעולה מרגיעה ונעימה עבור התינוק וזמן איכות של ההורה עם התינוק ויחד עם זאת מחייבת אותנו כהורים ומטפלים לשמור על תשומת הלב וכללי בטיחות בסיסיים. הרחצה עד גיל שנה עדיפה באמבטיה מוגבהת לנוחות התינוק וההורים. ניתן להשתמש במתקני עזר כמו ספוג צץ או דפני תוך שמירה על כללי הבטיחות

עקרונות ברחצה:

טמפ' החדר בין 25-24 מעלות.

סביבת הרחצה ללא חפצים או מים על הרצפה למנוע היתקלות או החלקה.

הכנת סבון ללא סבון בעל חומציות 5.5, מגבת רכה ובגדים תואמים עונה וגיל התינוק.

רחצת התינוק מתחת לברז פתוח: יש להקפיד על מגע ישיר שלנו עם המים כדיי לחוש בשינויים העלולים להיות בטמפ' המים. מבדק המרפק או גב כף היד לפני ביצוע הרחצה.

רחצה באמבטיה: בדיקת טמפ' המים במד חום לאמבטיה: בין 36-37 מעלות, או במדידה עם מרפק וגב כף היד.

יש לאחוז את התינוק באופן רציף לאורך כל זמן הרחצה!!

אופן הרחצה לאחר מבדק טמפ' המים והכנת הסביבה

הכנסת התינוק בהדרגתיות והושבתו על מתנת שבחרנו קודם

 יש לרחוץ בעדינות עם ספוג רך את עור הגוף תוך שמירת מגע, קשר עין רציף ודיבור בקול רך ונעים

 יש לשים לב למקומות נסתרים כגון: בית השחי, קפלים, מפשעות  

בתום רחצת הגוף יש לעטוף התינוק במגבת רכה, לאחוז לאורך גופו ולבצע חפיפת שיער ראשו כשפניו כלפינו

יש לנגב התינוק בעדינות בתנועות ספיגה ולהשכיבו על משטח יבש לצורך טיפוח והלבשה. להקפיד על ניגוב המקומות הנסתרים

אין לנקות בתוך האף או האוזניים – ניתן לנגב את האוזן החיצונית בלבד 

ניקוי הפרשות עיניים – כל עין בספוגית נפרדת ספוגה במים פושרים מכיוון הרקה לזווית הקרובה לאף

 זהירות – מפני מים רדודים! תינוק עלול לטבוע תוך מספר שיניות ובדממה... יש לשמור על קשר עין ומגע רציף בזמן הטיפול בתינוק. אין להשאיר תינוק לבד על שידת טיפולים, מיטת הורים או כל רהיט אחר – ללא השגחה צמודה ואפילו לא לרגע!!!

גדם הטבור:

את הגדם הטבור יש לנגב היטב לאחר הרחצה, להקפיד להשאירו מחוץ לטיטול ולשמור על סביבה יבשה והלבשה שאינה לוחצת

בדרך כלל גדם הטבור נושר לבד תוך שבועיים מהלידה, יש להקפיד על ייבוש עד יומיים לאחר נשירתו

במקרה של עיכוב בנשירת הגדם, סימני אודם ניכר על העור סביב הגדם, דימום או הפרשה – יש לפנות לרופא הילדים

השכבת התינוק:

בזמן שינה השכיבו את התינוק על גבו בלבד!

אין להניח חפצים במיטת התינוק (צעצועים, דובים, חיתולי בד וכו')

כדאי להשכיב תינוק לשינה עם מוצץ, עד גיל שנה

לתינוקות יונקים מומלץ לתת מוצץ רק לאחר התבססות הנקה, מגיל חודש

כסו את התינוק בשמיכה אחת המתאימה לעונה. מומלץ להדק את השמיכה למרגלות המיטה ובצדדים

בזמן שהתינוק ער, לפני האכלה או כחצי שעה לאחר סיום ההאכלה, השכיבו אותו על הבטן למספר דקות

ההשכבה על הבטן נועדה לחיזוק שריר הצוואר. את ההשכבה על הבטן יש לעשות רק בזמן שאתם משגיחים עליו

החלפת חיתול:

החלפת הטיטול תיעשה בדרך כלל סביב זמני הארוחות ולפי הצורך

ניתן לנקות את האזור ההחתלה עם מגבונים ולשטוף במים זורמים בטמפ' הנעימה לגוף

ניתן להשתמש בקרמים או משחות החתלה בהתאם לצורך והעדפה אישית שלכם

סגירת הטיטול צריכה לאפשר מרווח של אצבע בין הטיטול לעור התינוק

ציוד האכלה בבקבוק:

רכשו בקבוקים, פטמות, מוצצים לפי בחירתכם ואל תשכחו את המברשת לניקוי פטמות ובקבוקים

בהאכלה מבקבוק יש לשים לב לכמות הניתנת בהתאם לגיל התינוק

יש להאכיל האכלה קצובה – לאפשר לתינוק לווסת את הכמות והקצב על פי יכולתו

האכלת התינוק תיעשה על פי סימני רעב ושובע ולא על פי שעות קבועות מראש

ויטמין D:

מחקרים מצביעים שאצל תינוקות קיים מחסור בוויטמין D העלול לגרום להתפתחות מחלת הרככת. לפיכך, משרד הבריאות ממליץ על מתן וויטמין D לכלל התינוקות מגיל לידה ובמשך כל שנת החיים הראשונה 400 יחידות ביום, מספר הטיפות תלוי בריכוז התכשיר.

פליטות:

ישנם תינוקות הפולטים לאחר האוכל, חשוב לשים לב לכמות ולסוג הפליטה ולהתייעץ עם רופא או צוות טיפת חלב. בפליטות חריגות (קשתיות, צבע חריג, דמיות) יש לפנות לרופא.

שתן:

בימים הראשונים תכיפות במתן השתן היא כמספר הימים שחלפו מהלידה. החל מהיממה החמישית לפחות 6 טיטולים רטובים בשתן. במידה והתינוק לא מפריש שתן למעלה מ- 12 שעות יש להיוועץ ברופא יילודים

צואה:

החל מהיממה הרביעית צבע הצואה ישתנה לחום – ירקרק, והמרקם לרך נוזלי יותר. בקרב תינוקות יונקים, תשתנה הצואה לגוון צהבהב חרדלי. מהיממה הרביעית ועד גיל 4-6 שבועות נצפה לפחות ל- 3 יציאות ליממה. במידה וצבע או כמות היציאות לא משתנים מהיום ה- 6 לאחר הלידה, חשוב להעריך את ההנקה ע"י גורם מקצועי.

צהבת:

צהבת הילוד הינה תופעה נורמאלית חולפת. אצל אחוז קטן מהילודים עלולה הצהבת להחמיר ואז יש צורך בבדיקה חוזרת במרפאת צהבת לאחר שחרור. במידה ונראה לכם שהצהבת מתגברת אנא פנו לרופא הילדים, תחנה לבריאות המשפחה או חיזרו למחלקת ילודים לבדיקת צהבת חוזרת.

בטיחות:

אין להשאיר תינוק לבדו על משטח ללא דפנות אף לא לרגע 

אין להשאיר תינוק לבד באמבטיה 

לא מומלץ להוסיף שמן למי האמבטיה עקב סכנת החלקה 

אין לנקות אוזניים עם מקלונים

אין להחזיק משקה חם בזמן החזקת תינוק או בקרבתו 

ברכב יש להושיב תינוק בכיסא המותאם לגיל היילוד עם אישור תו לכיוון נסיעה, במושה האחורי, ונטרול כריות אוויר במקום התקנה של המושב. יש להשאיר מרווח של אצבע בים החגורות לתינוק. אסור להשאיר תינוק לבד במכונית!

  אין לעשן ליד התינוק!

חזרה הביתה והמשך מעקב לאחר שחרור מבית החולים:

מומלץ להודיע על לידת התינוק לתחנה לבריאות המשפחה (טיפת חלב) תוך 3 ימים מהשחרור. רצוי להכין העתקים של מכתב השחרור לרופא הילדים בקופת החולים ולאחיות בתחנה לבריאות המשפחה

בדיקת בריאות של רופא ילדים בקהילה מומלץ בגיל 10-14 יום 

במהלך האשפוז תקבלו העתק של תעודת הלידה של התינוק, אישור לידה עבור מקום העבודה, ומענק לידה שיופקד לחשבון הבנק של היולדת

פנקס וחיסונים:

 בשחרור מצורף פנקס חיסונים בו רשומות החיסונים שניתנו ומעוד בדיקת סקר יילודים. פנקס זה ילווה אתכם בהמשך המעקב בטיפת חלב לאחר השחרור – המשך מתן החיסונים על פי המלצות משרד הבריאות. ניתן להתעדכן על החיסונים המומלצים באתר של משרד הבריאות

סימנים המחייבים התייעצות רפואית:

חום גוף נמוך מ- 36.4 מעלות ללא תגובה לתוספת שכבת ביגוד או מעל 37.8 מעלות 

אודם מסביב לטבור המלווה בהפרשה מוגלתית

ירידה מתמשכת במשקל 

אי מתן שתן במשך 12 שעות, או אי מתן צואה במשך יומיים 

אפטיות, הקאות, ירידה בתאבון, אי שקט ניכר או צהבת מתגברת

הנחיות מעודכנות למניעת מוות בעריסה:

 יש להשכיב תינוקות שאינם בהשגחה על הגב בלבד. בזמן ערנות מומלץ להשכיב גם על הבטן תוך השגחה צמודה של ההורים 

 יש להקפיד שמיטת התינוק תהיה מאושרת על ידי מכון התקנים

אין להשכיב תינוקות במיטת הורים. כן מומלץ לשים מיטת תינוק בחדר ההורים עד הגיעו לגיל 6 חודשים

עישון בזמן הריון ולאחר הלידה מגביר את הסכנה למוות בעריסה 

הנקה מקטינה את שיעור המוות בעריסה 

הוכח כי מתן מוצץ מגיל חודש מוריד את שכיחות מוות בעריסה ואינו פוגעת בהנקה

איך לגדל ילד סקרן, רגוע ובעל ביטחון?

תינוק רואה ושומע מרגע הלידה. תינוק מסוגל לראות ממרחק 30-20 ס"מ. בשבועות הראשונים הוא מעדיף ניגודי צבע שחור – לבן וצורות גיאומטריות שונות כמו עיגולים, משולשים, או ריבועים

הקפידו לדבר אליו תוך הטיפול בו ותיווכחו כי בכיו פוסק כאשר אתם מדברים אליו. התינוק מקשיב לכם, מוסיקה שקטה וקולות אדם נעים לאוזנו/מגע גופכם חשוב לו מאוד

ככל שתרבו להיענות צרכיו כאשר הוא זקוק לכם, תקנו לו תחושת ביטחון

כשאתם יותר רגועים, גם התינוק יותר רגוע:

יש לא מעט מצבים בהם התינוק אינו רגוע מסיבות שונות והוא נוטה יותר לבכי. לפעמים התינוק אינו מפסיק לבכות למרות כל ניסיונות ההרגעה. אם אתם מתחילים להרגיש עייפות או עצבנות זה הזמן לבקש עזרה. אם אין עזרה הניחו אותו במיטה בטוחה בעלת דפנות וצאו מהחדר. הירגעו ושתו משהו. חשוב לא להרגיש לבד. שתפו את הקרובים אליכם במצוקה שאתם חשים ובקשו מהם עזרה

בשום אופן אין לטלטל את התינוק! במידה ותינוקכם אינו רגוע נסו להציע לו הנקה/בקבוק או מוצץ. קרבו אותו לגופכם, לטפו ודברו איתו, ודאו שאין משהו שמפריע לתינוק כמו טיטול מהודק, בגדים הדוקים, תווית על בגד או שערה / חוט שנכרכו סביב אצבע/ יד/ איבר מין